Определенный вклад в повышение качества и эффективности вакцинации и ревакцинации

На основании исследований, выполненных в республике, при оценке качества прививок БЦЖ по наличию рубчика обращено внимание на размеры его. Мы убедились, что при размере кожного знака менее 4 мм качество прививки недостаточное Аношина Т. В., Головко А. П., Дергачева Н. С. и др., 1968. Вместе с тем по мере повышения качества прививок отмечено некоторое увеличение числа осложнений местного характера после вакцинации, не превышающее 0,02% от общего числа привитых БЦЖ. Показательно также, что осложнения, чаще в виде лимфаденита регионарных лимфатических узлов и келоидных рубцов, регистрируются в основном в городах. Методика лечения осложнений, проводимого в детских противотуберкулезных учреждениях республики, принципиально не отличается от инструкции по противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации БЦЖ, утвержденной Министерством здравоохранения в 1978 г. Вместе с тем нами предложена и апробирована в детской клинике Киргизского НИИ туберкулеза методика лечения лимфаденитов в фазе инфильтрации и абсцедирования линиментом рифампицина на рыбьем жире Кибрик Б. Л., Луцкая С. И., Брундукова Н. Н., 1975. Бактерицидные свойства рыбьего жира в отношении микобактерий подтверждены в исследованиях С. И. Луцкой (1965). Линимент рифампицина наносится на стерильную салфетку и закрепляется лейкопластырем на сутки. Затем ежедневно процедура повторяется. Продолжительность курса лечения 15- 30 дней и зависит она от характера начальных изменений (инфильтрация, абсцедирование, свищ) и течения процесса. В случае местного лечения, когда кожные покровы над лимфатическим узлом не истончены, в линимент добавляется гиалуронидаза (порошкообразная) для повышения проницаемости кожи. Для подавления жизнедеятельности вакцинальных микобактерий БЦЖ используем также при значительных размерах лимфаденитов и развившейся интоксикации организма ребенка рифампицин внутрь. Как правило, лечение поствакцинальных лимфаденитов, хотя и требует длительного времени, завершается благополучно.

You may also like...