Симптомы и лечение рака поджелудочной железы

Зарождающаяся опухоль поджелудочной железы обычно протекает бессимптомно. Чуть позже опухоль может характеризоваться пожелтением слизистых оболочек и кожи (так называемая желтуха, не имеющая инфекционного происхождения), после чего примерно через три месяца появляются боли в животе, тошнота и другие проблемы.
Эти симптомы предполагают локальное распространение опухоли на окружающую область, но метастазы еще не установлены. Пациенты также значительно худеют из-за плохого усвоения питательных веществ и, как следствие, снижения потребления энергии.
До 80% случаев рака диагностируются на запущенной стадии, когда у пациентов наблюдаются метастазы в других органах, особенно в печени, легких, брюшине и забрюшинном пространстве (брюшная стенка и полость). Метастазы в надпочечниках встречаются редко.
По мере распространения опухоли могут возникнуть другие трудности в зависимости от местоположения. Например, если рак в забрюшинной полости (область перед позвоночником) прогрессивно увеличивается, это приводит к висцеральной боли, которая носит постоянный характер и которую очень трудно контролировать. Или он также может оказывать давление на область нервов вокруг позвоночника, что проявляется в боли, которая исчезает в расслабленном положении при наклоне вперед или при приседании. Опухоль обычно угнетает желчные протоки, что проявляется уже упомянутой желтухой.
Обследование рака поджелудочной железы
Ультразвуковая и https://doctorfilin.ua/ считаются наиболее важными этапами диагностики. Они не только локализуют опухоль, но и эти методы визуализации также позволяют выполнять так называемую чрескожную аспирацию (пункцию очень тонкой иглой, которая контролируется ультразвуком или компьютерной томографией, чтобы точно знать, куда вводить) для получения цитологического материала и его последующего исследования.
Ваш врач может также провести обследование под названием ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — при этом исследуются протоки поджелудочной железы и желчные протоки, ведущие к тонкой кишке). Это трубка, вводимая в пищеварительный тракт.
Трубка также используется в так называемой эндоскопической ультрасонографии, которая представляет собой ультразвуковое исследование, которое проводится изнутри, через брюшную стенку, то есть, как и в других эндоскопических методах, трубка вводится через полость рта. Этот тест важен для определения стадии заболевания и также используется для отбора проб. Они различают доброкачественный (т.е. относительно хороший) и злокачественный характер опухоли. Конечно, тот рак, о котором мы говорим, — это злокачественная опухоль.
Другой вариант — изучить онкомаркеры. Это вещества, которые обычно не встречаются в организме и характерны для конкретной опухоли. К сожалению, они не могут служить профилактическим скринингом на рак поджелудочной железы, потому что они не столь чувствительны и специфичны, т.е. что мы могли бы найти их, например, при воспалениях и других заболеваниях или состояниях организма, и поэтому мы не можем полагаться на них (среди очень надежных маркеров, например, есть ПСА при раке простаты).
Теоретически можно исследовать и продукт самого поврежденного гена, который на самом деле является сутью болезни. Это называется K-ras, и его можно обнаружить в сыворотке крови или цитологических образцах. Однако на практике этот анализ очень сложен с технической точки зрения и пока еще не используется повсеместно.
Лечение рака поджелудочной железы
В первую очередь, это операция, если опухоль еще можно прооперировать, что уже на очень запущенных стадиях невозможно. Хирургия также является единственным методом лечения, который дает пациенту шанс на выздоровление.
Некоторые операции служат только для улучшения качества жизни человека с этим раком. Для предотвращения или устранения закупорки желчных протоков или кишечника вводятся различные дренажи и стенты.
Они также могут улучшить качество жизни, а также лучевая или химиотерапия.
Важной частью лечения является обезболивание. Обычные анальгетики недостаточно эффективны, поэтому опиаты назначают в различных формах. В крайних случаях решение представляет собой процедуру, которая удаляет нервную сеть, ведущую к поджелудочной железе, и, таким образом, устраняет боль.
Пациентам также назначают так называемую заместительную терапию, которая представляет собой замену ферментов и гормонов, которые отсутствуют из-за дисфункции поджелудочной железы. Инсулинотерапия зависит от степени нарушения толерантности к углеводам.